正确答案:

第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

A

题目：女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

解析：A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln～1h输入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。查体：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

[单选题]轻度肥胖症

体重超过同性别.同身高正常儿均值的20％～29％

[单选题]新生儿胎龄297天，出生体重3200g，身长5lcm，头围34cm，胸围32cm。诊断为

过期产儿

[单选题]溴化异丙托品解痉疗效作用的受体为

拮抗M胆碱受体

[多选题]此时的进一步处理包括

口服青霉胺

输血

口服锌制剂

低蛋白、低脂饮食

[多选题]可以从患者粪便中排出病原体的疾病有

霍乱、副霍乱

甲型病毒性肝炎

伤寒

急性脊髓灰质炎

解析：ABCD。霍乱病人在发病期间可连续排菌，病人粪便和排泄物均带菌；伤寒患者在潜伏期末就有传染性，在整个病程中自粪便中排菌；甲型病毒性肝炎和脊髓灰质炎主要通过粪-口传播；乙型病毒性肝炎主要通过母婴和血液，体液途径传播。

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