正确答案:

血、尿淀粉酶 腹部X线片 腹部超声 腹部CT 血脂

ABCDE

题目：　患者男，18岁，因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T 36.5 ℃，P 105次/min，R 24次/min，BP 130/80 mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]提示门脉高压的临床表现是

腹水

蜘蛛痣

脾大

肝掌

解析：蜘蛛痣的病理原因主要是因为肝炎，当肝脏受损严重时就会导致肝脏的的代谢能力下降，从而对雌激素的灭活能力下降，就会使雌激素进入血液循环，使患者出现蜘蛛痣。临床上有很多出现蜘蛛痣的患者，去医院检查时，结果已经发展为肝硬化了。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。

[多选题]感染中毒型钩端螺旋体病的临床特点为

寒战、发热

腓肠肌疼痛

浅表淋巴结肿大

结膜充血

[多选题]内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用

改变血管渗透性、舒缩和凝血功能

活化的内皮细胞又分泌多种细胞因子，影响邻近组织

流中白细胞粘附于受损的内皮细胞

分泌和表达各种黏附分子

[多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症

血小板减少

血栓

习惯性流产

解析：抗磷脂抗体临床意义：1．抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成，脑血管意外发生率高达56%。2．抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。3．抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。

[多选题]肝素抗凝的作用机制是 ( )

抑制凝血酶原的激活

增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力

抑制血小板的粘聚和释放反应

[多选题]慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒

解析：肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。慢性肺心病呼吸衰竭，多为通气障碍型呼吸衰竭（Ⅱ型呼吸衰竭）血气分析PaO2<8kPa（60mmHg）、PaCO2>6.66kPa（50mmHg），肺心病急性加重期容易出现酸碱失衡和电解质紊乱，常见呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。

[多选题]淋巴瘤的确诊依靠

淋巴结活检及印片

淋巴结穿刺

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