正确答案: 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
E
题目:患儿,男,1岁,体重5kg,生后混合喂养,半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血常规:RBC 2.6×1012/L,Hb 55g/L。
解析:患儿为1岁男孩,体重低于均值的3个标准差(均值为9.44kg,1个标准差为1.12),而且皮下脂肪消失,所以符合重度营养不良的诊断,有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断;Hb55g/L,提示贫血,营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏,结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]添加辅食的年龄,哪项是不正确的:
蛋黄2~3个月
[多选题]若实验室检查提示:pH 7.2,PCO223mmHg, PO255mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L。Hb95g/L,WBC 9.5×109/L,N45%。需紧急做的处理包括
纠正酸中毒
输液
[单选题]男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是
结核菌
解析:C。革兰阴性杆菌肺炎基本改变为支气管肺炎征象,易见胸腔积液。
[多选题]体检时发现下列哪种情况应及时转诊?()
听性行为筛查未通过
解析:答案:C
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