• [单选题]男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是
  • 正确答案 :C
  • 常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位

  • 解析:左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,完全性左束支阻滞往往说明左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位。

  • [单选题]心律失常是指
  • 正确答案 :D
  • 激动起源和(或)激动传导异常

  • 解析:激动的起源、发放频率、传导速度或传导径路任一环节发生异常称为心律失常。

  • [多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

    频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

    VVI起搏属于非生理性起搏模式

    可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [单选题]双向性室性心动过速最常见于
  • 正确答案 :D
  • 洋地黄中毒


  • [单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [单选题]关于CF型心电图机的描述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 不能直接用于心脏

  • 解析:目前一般建议心电图机均应采用CF型。CF型心电图机的应用部分浮地隔离,对电击有高度防护,该类型心电图机可直接用于心脏。

  • [单选题]关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出

  • 解析:二尖瓣前叶于舒张期呈气:球样向左心室突出,呈所谓“圆顶状”改变。

  • [单选题]干扰性PR间期延长见于
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。

  • [单选题]心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外
  • 正确答案 :D
  • 可代替人工诊断

  • 解析:心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率,但目前心电图的计算杌自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距,尚不能代替人工诊断。

  • [多选题]下列关于P波的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • P波切迹第一峰代表右心房除极

    P波切迹第二峰代表左心房除极

    P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

    正常人P波峰间距不超过0.03s

  • 解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

  • [单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为
  • 正确答案 :B
  • 一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移

  • 解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

  • [单选题]关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 对QRS波群无影响

  • 解析:普罗帕酮可引起QRS波群增宽(心室内传导减慢)。

  • [多选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
  • 正确答案 :ABCD
  • 房室分离

    1:1室房逆传

    心室融合波

    部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离


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