正确答案:

未被纠正的出血倾向

A

题目：4个月患儿，疑似患脑膜炎，下列中哪项是腰穿的禁忌证

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是

FEV1下降

PEF下降

外周阻力升高

解析：ABC。支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变包括：FEV，下降、 PEF下降、外周阻力升高、PEF变异率大于 20%等。

[单选题]足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次／分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3 em，四肢肌张力低。白细胞21×109／L，中性粒细胞0．88，血清总胆红素289μmol／L，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是

新生儿败血症

解析：新生儿ABO溶血病见于母亲为O型，子为A或B型情况下，而且除黄疸外，一般情况较好，无体温不升，反应差、腹胀，血常规正常；新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染，早期感染多有发育异常，并肝脾大，但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破，血常规高，黄疸重，新生儿败血症可能性大；神经系统症状不突出，新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。

[单选题]可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是

X连锁联合免疫缺陷病

[单选题]风疹患儿从出疹后应隔离的天数

5天

解析：C。皮疹出现5天后一般无传染性。

[多选题]免疫缺陷病的共同临床特点是

反复和慢性感染

易发生自身免疫性疾病

易发生淋巴系统恶性肿瘤

解析：BCE。原发性免疫缺陷病的共同临床表现：①反复和慢性感染；②肿瘤和自身免疫性疾病；③其他临床表现如WAS的湿疹和出血倾向，胸腺发育不全的特殊面容、先天性心脏病和难以控制的低钙惊厥等。

[单选题]急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的

血钾5．5mmol／L

解析：急性肾衰竭的透析指征：①已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。②少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。③高钾血症，血钾6．5mmol／L以上，或心电图疑有高血钾图形。④BUN29mmol／L(80mg／d1)，Scr530．4～707．2ttmol／L(6～8mg／d1)。⑤高分解代谢型：即每日BUN上升14．3mmol／L(40mg／d1)，Scr上升177μmol／L(2mg／d1)，钾上升1～2mmol／L，血清HCO-3下降2mmol／L。⑥非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律)；氮质血症症状重；Scr442μmol／L(约5mg／d1)，CCr≤7～10ml／(min·1．73m2)，BUN21．4mmol／L(60mg／d1)，CO2CP≤13mmol／L。⑦输入错误血型引起溶血。

[单选题]对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

口服葡萄糖耐量试验

解析：B。葡萄糖耐量试验适用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。

[单选题]7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

胸部X线摄片

[单选题]常用于新生儿衣原体感染的诊断

下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体

解析：巨细胞病毒感染尿中排毒量高，新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体可确诊。FTA-ABS试验即螺旋体荧光抗体吸附试验，特异性强，常用于新生儿先天性梅毒的确诊。新生儿衣原体感染常以结膜炎为首发症状，而又以下睑结膜病变更重，若下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体可以确诊。

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