正确答案: 肝破裂
A
题目:男性,40岁,被汽车撞伤后2小时。现患者出现腹痛,腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音弱,血压110/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白82 g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈升高。最可能的诊断是
解析:解析:该患者有明确外伤史,腹痛,腹膜刺激征阳性,并有失血表现,应考虑存在腹腔脏器创伤。X线检查发现右侧肋骨骨折和右膈肌升高,则最可能的诊断为肝破裂。
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[单选题]触觉语音震颤增强主要见于( )
大叶性肺炎
[单选题]学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为( )
骨肉瘤
解析:题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。
[单选题]靴形心脏常见于
主动脉瓣关闭不全
[单选题]
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