正确答案: 血清铜蓝蛋白
E
题目:患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊
解析:据患儿12岁出现锥体外系症状,无神经系统病理征,肝脾增大,肝酶异常,考虑肝豆状核变性,血清铜蓝蛋白降低是诊断的重要依据。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,14岁,乏力、面色苍白6个月,一年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,血压140/90mmHg,尿常规:PRO(+~++),RBC 3~5个/HP。血常规示Hb 98g/L。该患儿最可能的诊断是
迁延性肾炎
[单选题]乳牙换恒牙的时间是( )。
7~8岁
[单选题]采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
阵发性室上性心动过速
[单选题]男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为
1.4%碳酸氢钠静滴
解析:E。该患儿为严重代酸,应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。
[单选题]在新生儿下列哪种现象为不正常
生后36小时心率20C1次/min
解析:新生儿正常心率为120~140次/min,一般认为足月儿窦性心率上限为179~190次/min,早产儿上限为195次/min。
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