正确答案:

全身型幼年类风湿关节炎

C

题目：男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC 25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBC 4．6×1012／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]麻疹最常见的并发症是()

支气管肺炎

解析：答案：C

[单选题](80～83题共用备选答案)

MRI

解析：B。小脑肿瘤最适合的检查是MRI。

[单选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，哪项错误

脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变

解析：C。暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表包括高热、中毒症状严重；全身的广泛瘀点、瘀斑；休克、周围循环衰竭；血培养阳性等。

[单选题]患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。

NODS

[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是

血液中白细胞产生的内源性致热原

解析：当机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。外源性致热原不能直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、单核吞噬细胞系统、嗜酸粒细胞，使其产生并释放内源性致热原，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原作用于位于视前区下丘脑前部(POAH)的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

[多选题]8个月婴儿，发热、咳嗽1周，稽留高热，今惊厥1次(当时体温39℃)。查体：体温39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细湿啰音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性，最可能的诊断是()

腺病毒肺炎合并中毒性脑病

解析：正确答案:B

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