[单选题]病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是
正确答案 :A
成骨细胞瘤
解析:骨样骨瘤与成骨细胞瘤二者同属良性或骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有夜间疼痛,但发展较快,破坏区较大,常>2cm。皮质膨胀明显,周围硬化轻微,本题答案选择A。
[单选题]男性,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是
正确答案 :D
髌骨下极切除、髌韧带重建术
解析:患者的X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块,用钢丝固定不住,又不需要切除髌骨,故行髌骨下极切除、髌韧带重建术,答案选择D。
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
正确答案 :E
肺脾肾功能障碍
[单选题]关于长骨造釉细胞瘤,下列说法正确的是
正确答案 :C
长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端
解析:长骨造釉细胞瘤好发部位为胫骨占绝大多数,并多发生于骨干中段、中下段,晚期可延伸至骨骺。其他长骨和一些短管状骨也可发生。故本题答案选择C。
[单选题]肱骨中下1/3骨折容易并发
正确答案 :B
桡神经损伤
解析:桡神经在上臂中下段行走在肱骨桡神经沟中,紧贴肱骨,骨折后骨折移位容易造成桡神经损伤。
[多选题]骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病
正确答案 :ABCE
脊索瘤
骨巨细胞瘤
神经纤维瘤
腰椎间盘突出症
解析:慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状,初期常误诊为:①脊索瘤;②骨巨细胞瘤;③神经纤维瘤;④腰椎间盘突出症。
[单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
正确答案 :D
尺神经、正中神经联合损伤
解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。
[单选题]男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是
正确答案 :B
阻滞平面过高
解析:呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸,如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。
[单选题]关于边缘型椎体结核,下列正确的是
正确答案 :B
好发于腰椎
解析:边缘型椎体结核多见于成人,腰椎为好发部位。病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄,故本题答案选择B。
[多选题]髌腱腱围炎的常见病因有
正确答案 :AB
过度劳损
一次剧烈运动中髌腱拉伤
解析:是由运动过量或者运动不当引起的膝盖髌腱炎,本题答案选择AB。
[单选题]骨折近折段外展,外旋屈曲移位
正确答案 :C
股骨上1/3骨折
解析:在股骨上1/3骨折,近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲,臀中、小肌牵拉而外展;短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋;远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上,内收肌牵拉而内收,垂力作用向下,本题答案选择C。
[单选题]30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是 ( )
正确答案 :C
先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定
解析:患者因车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,应先抗休克治疗,最后处理骨折,故本题答案选择C。
[单选题]烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确
正确答案 :D
呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
解析:呼吸道灼伤者,应及时行气管切开,不能等呼吸严重困难时才行气管切开。
[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
正确答案 :E
糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]男性患者,25岁,左手示指不慎被切割离断,欲前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运
正确答案 :C
用塑料袋封闭后放入冰盒内
解析:断肢(指)的保存可用干燥冷藏的方法,即用无菌或清洁敷料包扎好,放入塑料袋,再放在加盖的容器内,外围充以冰块,但勿使断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤。不要用任何液体浸泡。
[单选题]骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
正确答案 :B
结扎髂内动脉
解析:患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,本题答案选择B。
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