正确答案:

排出大量柏油样黑便

题目：黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T36.5℃，P115次／分，R23次/分，Bp85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。

解析：1.十二指肠溃疡大出血的主要症状是呕血和解柏油样黑便，严重者可出现休克。 3.该病人已有休克表现：头晕、心悸、无力，面色苍白、出冷汗、四肢湿冷，血压下降，脉搏细速，估计出血量达到800ml。 4.目前该病人因溃疡穿孔引起血容量不足、休克，因此最主要的护理问题是体液不足。 5.该病人已有休克症状，故应采取仰卧双凹位。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]门静脉高压症的交通支包括

胃底、食管下端交通支

直肠下端交通支

腹壁交通支

腹膜后交通支

解析：（一）胃底、食道下段交通支：门静脉血流经胃冠状静脉，胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合；血流入上腔静脉。（二）直肠下端、肛管交通支：门静脉血流经肠系膜下静脉，直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合，流入下腔静脉。（三）腹壁交通支：门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合，血流入上、下腔静脉。（四）腹膜后交通支：肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。

[多选题]胃癌特殊检查的主要手段有

X线钡餐检查

胃液细胞学检查

纤维胃镜检查

解析：X线钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，但必须密切结合临床，对可疑病灶应反复检查，严密随访，阴性者不能轻易排除胃癌。

[多选题]急性阑尾炎非手术治疗中，护理病情观察的重点是( )

生命体征

腹部症状变化

腹部体征变化

化验血白细胞计数

解析：非手术治疗过程中应严密观察病情，注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果（包括白细胞计数、中性比例以及电解质等）

[多选题]低钾血症有些情况下体内钾总量并不减少( )

给予碱性药物

注射大量葡萄糖和胰岛素

解析：低钾血症时，给予碱性药物或注射大量葡萄糖和胰岛素后体内钾总量并不减少

[多选题]手术日清晨护理包括

测量生命体征

嘱患者排空膀胱

遵医嘱术前用药

检查是否禁食禁水，备皮

询问女患者有无月经来潮

解析：手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定，如在头皮，则要剃光头发及颈部毛发；需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤，全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指（趾）甲、洗头、洗澡。

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