正确答案:

血清铜蓝蛋白

E

题目:患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5 em,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常,该患儿应首选哪项检查确诊

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
  • 溃疡病穿孔

  • 解析:B。患儿既往有空腹痛病史,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,有腹膜刺激征表现,提示可能为溃疡病穿孔。

  • [单选题]在纠正酸中毒后患儿出现抽搐,共2次,每次2~3分钟,抽搐停止后神志清楚,考虑患儿存在
  • 低血钙

  • 解析:B。因碳酸氢钠等碱性药物可使血中游离钙变为结合钙。

  • [单选题]5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml。血BUN 6.8mmol/L,肌酐75μmol/L,泼尼松治疗,尿Cr 3490μmol/L。
  • 70ml(1.73m2.min)

  • 解析:Ccr=尿肌酐浓度×尿流量(ml/min)/血肌酐浓度校正肌酐浓度=Cer×1.73÷小儿体表面积(m2)根据体重计算体表面积=体重(kg)×0.035+0.1

  • [单选题]假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH.8 kPa,BE 3mmol/L以下。处理不恰当的是
  • 吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒


  • [单选题]目前应采取何种主要治疗手段
  • A+D


  • [单选题](34~35题共用题干)
  • 0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息

  • 解析:B。8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。

  • [单选题]女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前出现畸形宽大 QRS波,时限>0.12秒,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是
  • 室性期前收缩

  • 解析:B。根据心电图特点诊断室性期前收缩(室早)。

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