正确答案: 按现有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
E
题目:患儿饮食凋整方案应是
解析:E。中、重度可参考原来的,饮食情况,从每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日500~727kJ/kg(120~ 170kcal/kg),并按实际体重计算热能需要。
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[单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
高热惊厥
解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
[单选题]未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应
3日内用丙种球蛋白
解析:脊髓灰质炎潜伏期为5~14天。
[单选题]男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb 80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是
特发性肺含铁血黄素沉着症
解析:特发性肺含铁血黄素沉着症好发于儿童和年轻人,表现为阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影。
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