正确答案:

骨髓象检查

D

题目：对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中，下列哪项为首选()。

解析：答案：D

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是

皮肤淤点、淤斑

[多选题]儿童多动症临床特点是

活动过度

情绪不稳

注意力不集中

学习成绩落后

[单选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，哪项错误

脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变

解析：C。暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表包括高热、中毒症状严重；全身的广泛瘀点、瘀斑；休克、周围循环衰竭；血培养阳性等。

[单选题]新生儿吸入性肺炎

窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫

[单选题]5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

肺动脉狭窄

解析：患儿生后5个月出现发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型，符合右向左分流发绀型先心病，故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心，5个月不会出现发绀；大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早，生后即可以有，一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀，严重狭窄早期可有发绀，但杂音一般不响。

[单选题]骨髓外造血时外周血可出现

幼红细胞或幼稚中性粒细胞

解析：C。在正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现幼红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。

[单选题]10个月小儿，下列哪项与之不符( )

头围48cm

解析：答案：A

[单选题]了解垂体的形态大小，最好的影像学检查是

头颅磁共振

解析：磁共振具有安全性高、图像清晰、可多方位扫描等特点。

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