正确答案: 胸部X线透视
B
题目:当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义
解析:心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化,X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。
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[单选题]5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
原发综合征
解析:D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。
[多选题]世界卫生组织推荐1岁内小儿应完成的4种预防接种疫苗是:()
卡介苗,麻疹疫苗,百、白、破混合疫苗,脊髓灰质炎疫苗
解析:答案:A
[单选题]患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻3级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
室间隔缺损
解析:D。室间隔缺损体检心界扩大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大,左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。
[多选题]重型腹泻低血钾时出现以下症状,下列哪项不符()
肠鸣音亢进
解析:答案:C
[单选题]关于小儿肥胖的治疗不妥的是
使用减肥药物
解析:小儿处于生长发育阶段,而且耐受力差,减肥药物会造成身心损害。
[单选题]患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗,哪种说法不正确
无效时15~20分钟后可重复应用
解析:D。必要时0.5~l小时后可重复一次,而不是15~20分钟。
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