正确答案: 出生后2~3天
C
题目:
患儿男性,10个月,因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检:体温36℃,心率80次/分,腹部膨隆,脐疝,四肢短粗,唇厚,舌大,医师考虑先天性甲状腺功能减退症。
解析:由于先天性甲状腺功能减退症发病率高,在生命早期对神经系统功能损害严重,且治疗容易、疗效佳,因此早期诊断、早期治疗至关重要。如未能及早诊断而在6个月后才开始治疗,虽然可以改善生长状况,但是智能仍会受到严重损害。故此题的正确选项是C;错误选项中,最不应该选择F。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的主要依据是( )
血清HBV抗原阳性
肾组织切片中找到HBV抗原
肾组织学改变为膜性肾病
有肾实质损害表现,血尿及蛋白尿
解析:诊断1.尿常规检查:可有程度不等的血尿、蛋白尿,偶见管型.2. 肝功检查:可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高.3. 血清乙型肝炎标志物检测:血乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)多为阳性.4. 血清补体测定:半数患者,血清C3可下降.5. 肾组织活检:病理活检主要为膜型及膜增殖型;肾组织切片中,可找到乙型肝炎病毒抗原(HBV抗原).因此E选项错误
[多选题]关于麻疹的预防,叙述正确的是
患者隔离一般至出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于发病
解析:麻疹的预防措施:
(1)管理传染源:隔离患儿至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离观察3周,并给予被动免疫。
(2)切断传播途径:患儿居室通风换气每日2次并消毒,病房保持通风并用紫外线照射消毒;患儿衣物应在阳光下暴晒2小时;减少不必要的探视;接触者离开后立即在阳光下或流动空气中停留30分钟;医护人员接触患儿前后应洗手、更换隔离衣。
(3)保护易感儿:流行期间易感儿应避免去公共场所。8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗,18~24月龄时进行复种。体弱易感儿接触麻疹患者后及早注射免疫血清球蛋白,以预防发病或减轻症状。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪减退的顺序依次是
腹部、躯干、臀部、四肢、面颊
解析:营养不良患儿皮下脂肪减退的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢、面颊
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