正确答案:

小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身

D

题目：新生儿寒冷损伤综合症患儿硬肿发生顺序正确的是

解析：硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按：头颈部20%；双上肢18%；前胸及腹部14%；背及腰骶部14%；臀部8%；双下肢26%计算。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常足月新生儿排尿的时间一般是在出生后（ ）

24小时内

解析：正常足月的新生儿在出生时膀胱中已经有少量尿液，所以绝大多数新生儿在出生后6小时内排尿，少数延迟到第二天才排尿，但如果出生后24小时不排尿，应引起注意；如出生后48小时仍不排尿，要进行检查寻找原因。

[多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有

产伤

颅内出血

窒息

低血糖

解析：1、围产期窒息　　围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。　　2、产伤性颅内出血　　由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。　　3、早产儿脑室周围-脑室内出血　　主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。　　4、感染　　以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。　　5、代谢异常　　（1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。　　（2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。　　（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。　　（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。　　（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。　　（6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。

[多选题]轻度的新生儿缺血缺氧性脑病临床表现为

兴奋，易激惹

呼吸平稳，前囟平

吸吮反射正常，拥抱反射活跃

解析：新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻度、中度和重度，轻度临床表现为兴奋，吸允反射、拥抱反射等稍微减弱或正常，两三天就能恢复，一般没有后遗症

[单选题]对结核性脑膜炎患儿，最正确的化疗方案是

INH+RFP+PA+SM

解析：目前主张分两阶段进行化疗，即强化治疗阶段和维持治疗阶段，在强化治疗阶段，即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。

[多选题]结核菌素试验结果阴性，可见于（ ）

未感染过结核

初次感染结核4～8周内

机体免疫反应低下

结核菌素试验技术存在误差

解析：接种麻疹活疫苗后结核菌素试验结果为阳性。因此C选项错误

[单选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，错误的是

小儿3岁时脑的发育与成人无区别

解析：小儿出生时大脑的外观已与成人相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。脑是中枢神经系统的核心，儿童脑的发育是一个连续动态的成熟过程。在胎儿期神经系统最先开始发育，出生时的新生儿大脑重量约370g，占体重的10%～12%，大脑表面已有较浅而宽的沟回，发育不完善，脑皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，灰质和白质的分界不明显。生后3个月时神经纤维髓鞘逐渐形成，但神经活动不稳定，皮层下中枢兴奋性较高，对外界刺激的反应较慢且易于泛化，表现出肌肉张力较高，常出现无意识的手足徐动。婴幼儿时期遇到强刺激时易发生昏睡或惊厥。随着年龄的增长，脑发育逐渐成熟与复杂化。儿童1岁时完成脑发育的50%、3岁时完成脑发育的75%、6岁时完成脑发育的90%，在基础代谢状态下，儿童脑耗氧量占机体总耗氧量的50%，而成人为20%，所以儿童对缺氧的耐受性较成人差。 儿童出生时脊髓约重2～6g，结构已较完善，功能基本成熟，2岁时其结构接近成人。脊髓的结构发育与脊柱的发育相对不平衡，胎儿3个月时两者等长，新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘，。脊髓的功能发育与运动发展相平行，随着年龄的增长，脊髓的功能不断完善，运动功能更加成熟。

本文链接：https://www.233go.com/key/r01n4d.html