正确答案: 中间型血友病甲
B
题目:患儿男性,2岁,平日常无明显诱因出现皮肤发绀、关节肿胀,3天前头部外伤后出现呕吐、抽搐。查血常规三系正常,凝血时间延长,部分凝血活酶时间延长。患儿曾有一个舅舅出现过类似出血症状,并于3岁时死亡。
解析:血友病A的表现 终生出血为血友病A重要的临床特征,表现为自发性、轻微外伤后出血难止或创伤、手术后严重出血。关节出血是血友病A患儿(65%)最常见且最具特征性的表现,是患儿致残的主要原因。常见于负重的大关节(如膝、肘、踝、腕、髂和肩关节)。活化部分凝血活酶时间延长;凝血酶时间正常;纤维蛋白原含量正常。血友病甲为Ⅷ因子缺乏。根据Ⅷ因子的活性分为:重型,因子活性<1%;中间型,因子活性1%~5%;轻型,因子活性>5%。该患儿Ⅷ因子活性为2%,其最可能的医疗诊断是中间型血友病甲。故B选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]流行性腮腺炎医学检疫期是
发病后3周
解析:密切接触腮腺炎的易感儿应医学检疫3周。
[多选题]接触隔离的主要措施包括
相同病原引起感染的患者可同居一室,室外挂明显的标志
接触可能被污染物品时应戴手套
接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前均必须消毒双手
患者接触过的一切物品应先灭菌,再进行清洁、消毒或灭菌
被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理
解析:接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染疾病破伤风、气性坏疽等其隔离措施:1.患者应住单间病室接触人,同病原引起感染的患者可同居一室,室外挂明显的标志2.接触患者时须穿隔离衣必要时戴手套手有破损宜护理此种患者3.凡患者接触过切物品被单、衣物、换药器械等均应先行灭菌处理再行清洁、消毒、灭菌4.被患者伤口分泌物污染敷料应焚烧。故选ABCDE。
[单选题]治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是
维生素C
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【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]婴儿手足搐搦症主要死亡原因是
喉痉挛
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避免采用讲授法
[单选题]1岁6个月足月顺产儿。1岁会走路,会叫爸爸、妈妈,现可独走,精神运动正常。下述哪个反射阳性没有临床病理意义
巴宾斯基征
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[多选题]授权步骤包括
选择授权对象
明确授权内容
选择授权方式
评价授权效果
解析:权由六个步骤组成:分析、确定什么工作需要授权给;选择授权对象;明确授权内容;为被授权者排除工作障碍;形成上下沟通渠道;评价授权效果 。故选ACDE。
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