正确答案:

有活动性肺结核

A

题目：患儿，3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X线检查示右侧肺门阴影；结核菌素试验呈强阳性反应，提示

解析：活动性肺结核是指痰涂片阳性者，证明有结核分枝杆菌排出，病灶属于活动期，胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞，或者播散病灶，说明结核分枝杆菌繁殖活跃，毒力强，活动性肺结核常有症状活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状，以及血沉快，肺部检查有浸润或血性播散病灶，痰检查结核菌阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，25岁。因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是

腹围增加

解析：肾损伤患者，护士应特别注意观察有无腹围增加，腹围增加是担心有肾脏的损伤或裂伤因此而导致的内出血，易引起患者死亡，是致命性的征象，所以要观察腹围是否增大。故答案选择C。

[单选题]小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

12个月

解析：出生时胸围平均为32厘米左右,比头围小1~2厘米1岁左右胸围等于头围,33~34厘米,1岁以后胸围应逐渐超过头围.所以头围和胸围相等的年龄是12个月.

[单选题]患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明

下肢深静脉不通畅

解析：深静脉通畅试验，若在活动后，浅静脉曲张更明显，张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

[单选题]患者，女性，37岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是

B超

解析：你好，腹痛，寒战，高热，黄疸，是夏科三联征的，胆管结石并发胆管炎所致，B超检查结石的部位，大小，形状，然后再选择合适的手术方式。

[单选题]老年人活动能力的评估除外

老年人的家族史

解析：老年人活动能力的评估，包括以下几方面：评估老年人现存的活动能力；进行基本的身体检查；了解老年人的病史；收集老年人的用药情况；老年人活动兴趣；老年人适应新活动的耐受力。

[单选题]主动脉瓣关闭不全可致

水冲脉

解析：主动脉瓣关闭不全，导致主动脉在舒张期反流，使主动脉舒张压减低、脉压差增大，可产生周围血管征、水冲脉、大动脉枪击音。重度主动脉瓣关闭不全在发生心力衰竭之前水冲脉就很明显，只要用手握住患者的前臂或小腿即有明显的脉搏冲击感。

[单选题]某孕妇接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是

产后10小时内排尿

解析：产后4小时应提醒和鼓励产妇排尿，以免膀胱膨胀而妨碍子宫收缩，对产后6小时小便未能自解者，可采取措施协助排尿。因此，本题B错误。

[单选题]下列哪类药物服用后需多饮水

磺胺类药

[单选题]患者，男，36岁，饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛，呕血3次，量不详，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，血压70/40mmHg，心率131次/分，12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是

先输血再补平衡液

解析：出血量的观察：①5～10ml:大便潜血试验阳性。②50～70ml以上：黑便。③250～300ml（胃内积血量）：呕血。④400～500ml:出现头晕、乏力、心悸。⑤>1000ml:出现急性周围循环衰竭表现，严重者出现失血性休克。周围循环状况的观察：是估计出血量的重要指征。重点观察心率及血压，并通过症状和体征进行综合判断。由平卧改为卧位时：①如心率增加>10次/分，血压下降>15～20mmHg，头晕、冷汗，严重者昏厥则说明出血量大，血容量不足。②如病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、四肢冰凉则说明微循环灌注不足。该患者心率98次/分，血压85/65mmHg，神清、烦躁、面色苍白。上述症状和体征提示患者微循环灌注不足，但未达到休克状态。因此，估计该患者为出血量在1000ml左右。

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