正确答案:

休克早期冷休克

B

题目：　患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体： T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是

通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X)，减少炎症介质--前列腺素的产生

解析：非甾体类抗炎药物(NSAD)的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质--前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。

[多选题]血脂异常的临床分型有

高胆固醇血症

高三酰甘油血症

混合性高脂血症

低高密度脂蛋白胆固醇血症

[多选题]类风湿关节炎患者出现哪些表现时要警惕并发血管炎的可能

严重关节炎

类风湿结节

高滴度的类风湿因子

[单选题]患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

有机磷农药中毒

解析：患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。结合病史昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小考虑有机磷农药中毒。临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出一氧化碳中毒诊断。巴比妥类药物中毒有服用巴比妥类药物史。本类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等。了解服毒剂量。巴比妥类药物超过其催眠剂量10倍以上者，均可视为致死量。本病未提供病史故错误。中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群，以高热、皮肤干燥以及中枢神经系统症状为特征，与本病不符。中毒多由口服或注射过量阿托品引起（如抢救有机磷农药中毒时用药过量）可引起口干、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难；本病未出现上述症状故错误。

[多选题]糖尿病性视网膜病变可表现为

失明

视网膜微血管瘤

视网膜出血

[单选题]男35岁。化学试剂厂工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒

氯气

解析：1.患者多数有氯气接触史，受累及者多数为集体多人发生。2.根据临床表现有流泪，结膜刺激症状，干咳，咽喉炎，胸痛，呼吸困难等症状，诊断并不困难。根据病史化学试剂厂工人考虑氯气中毒。

[单选题]关于β受体阻滞剂，以下说法正确的是

心衰情况稳定后可从小剂量开始应用

解析：β受体阻滞剂长期应用能够改善心力衰竭患者远期预后，但急性心力衰竭时大剂量应用能加重心衰症状，故应在心衰症状平稳后小剂量开始，缓慢加量，长期应用。

[单选题]如R-R间距为0．6s，则心率为

100／min

[单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄最具特征性的表现

心尖区舒张期隆隆样杂音

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