正确答案:

10次

A

题目：孕妇，32岁，妊娠32周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交待立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于

解析：每日早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得＜10次，否则应及时就诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，19岁。主诉半年来总觉得身体不适，感觉有虫子在体内爬，但又无法指出确切的部位。此患者的精神症状属于

内感性不适

解析：内感性不适（体感异常）是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述，没有明确的局部定位，可继发疑病观念。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。故选E。

[单选题]患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为

重度中毒

解析：轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10%～20%，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30%～40%，重度中毒时为50%以上。

[单选题]咯血最常见的病因是

支气管扩张

解析：咯血最常见病因的是支气管扩张，有50%-70%的支气管扩张病人有咯血症状。支气管扩张症，炎症侵犯支气管黏膜或病灶毛细血管，使其通透性增高，血液渗出或黏膜下血管破裂出血，是咯血最常见的病因。故答案为C。

[单选题]有关“护理程序”概念的解释不妥的是

是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的护理，使其达到最佳健康状态。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题E选项错误。解题关键：护理程序是实施护理工作的原则，分为五个部分，评价部分是实施效果的评估，是护理程序的重要组成部分。

[单选题]患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )

血压变化

解析：积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善，防止心血管并发症，并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。

[单选题]患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是

原发性骨质疏松症

解析：根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。

[单选题]与消化性溃疡发病相关的因素是

幽门螺杆菌感染

解析：与消化性溃疡发病相关的因素是幽门螺杆菌感染。近年来研究发现，胃粘膜表面的幽门螺杆菌是胃窦部炎症的主要病因，而溃疡易在胃炎的基础上发生，因此，幽门螺杆菌与溃疡的发生关系密切。故答案为A。

[单选题]患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

有受伤的危险

解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，患者有坠床的可能性，故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。

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