正确答案: 血糖
D
题目:患者,男性,64岁,患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,24小时尿量3000ml,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.8℃,血压135/85mmHg,呼吸32次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。
解析:1.患者有发热、咳脓痰史,听诊双下肺有湿啰音,应怀疑诱因为肺部感染,为明确诊断,应行胸部X线检查,应可看到双下肺炎性浸润影。
2.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒时,血糖在16.7~33.3mmol/L;并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时,血糖多在33.3mmol/L以上,故为进一步明确诊断,最有意义的检查为血糖。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某慢性呼吸衰竭、痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
呋塞米
[单选题]可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是
重症肌无力
解析:重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,严重者可出现呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭。其他选项可因吸道阻塞或肺血流障碍导致呼吸衰竭。
[单选题]为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是
被动活动
解析:发生压疮病人由于长期卧床,活动减少,会发生呼吸道、泌尿系等多系统的并发症,因此要鼓励家属协助病人进行被动活动,护士应教给家属学会被动活动的方法。
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