正确答案: 高维生素、高蛋白、低盐
B
题目:患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
解析:1.炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱形成,易破溃,患者有痛感。
2.对于压疮的患者要增进营养的摄入,提高机体免疫力,可采用高维生素、高蛋白饮食,由于患者心力衰竭,需控制钠的摄入,采用低盐饮食。
3.治疗压疮的方法之一是缓解局部的压迫,可使用能扩大支撑面积降低受压部位压力的方法,而气圈没有这个作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性病患者与护士间适用的关系模式是
共同参与型模式
解析:护患关系的基本模式有3种。主动-被动型:适用于某些难以表达主观意志的患者,如危重患者,休克、昏迷患者,婴幼儿以及精神病患者。指导.合作型:可用于一般清醒的患者,如急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型:多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者。
[单选题]关于2%碘酊的使用的说法,正确的是
常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
解析:碘酊为中效消毒剂。2%碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染;碘酊刺激性强,不能用于黏膜消毒;对金属有腐蚀作用,不能用于浸泡金属器械;对碘过敏者禁用。
[单选题]需定期行尿道扩张的是
尿道损伤伴尿道狭窄
解析:尿道扩张术对尿道狭窄较轻者多可奏效,但扩张手法必须轻柔,切忌盲目强行扩张。
[单选题]患者,女,27岁,因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是( )
防止出血
解析:磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后,遇光渐变成深棕色。
[单选题]更年期综合征护理不包括
要求患者卧床休息,保证充足睡眠
解析:围绝经期妇女应解除思想顾虑,锻炼身体,保持乐观情绪,平稳心态,因此要求患者卧床休息是错误的,E选项错误;其余选项均为正确的护理方法,故A、B、C、D均是更年期综合征的护理措施,本题选E。解题关键:更年期护理要点:心理调适、营养、运动,保持乐观情绪,适当运动,正确用药,不主张卧床。
[单选题]急性白血病化疗诱导缓解后,病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,这是由于
中枢神经系统白血病
解析:化疗药物不易通过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在化疗缓解期。轻者表现为头痛、头晕,重者表现为头痛、呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。
[单选题]患者男,53岁,饮酒时突发语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg。诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是
控制血压
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