正确答案:

三级

C

题目：患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为

解析：心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床表现来分级的。①心功能一级：体力活动不受限制。②心功能二级：体力活动轻度受限制，日常活动可引起气促、心悸。③心功能三级：体力活动明显受限制，稍事活动即可引起气促、心悸，休息时尚无症状；有轻度体循环脏器淤血体征。④心功能四级：体力活动重度受限制，休息时亦气促、心悸，有重度体循环脏器淤血体征。故从题干所给信息分析，患者心功能分级应属于三级。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，按医嘱使用抗菌药物，其用药主要目的是预防

感染性心内膜炎

解析：室间隔缺损易并发感染性心内膜炎、支气管炎、支气管肺炎等，为预防感染性心内膜炎，在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时应预防性使用抗生素，故选C。

[单选题]患者女，35岁。主因“腹痛、便秘2个多月”入院，胃肠钡餐造影可见肠段增生性狭窄、收缩与变形，钡剂充盈缺损，诊断为“肠结核”。对此患者的护理措施不妥的是

腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶

解析：由于结核病史是慢性消耗性疾病，只有保证充足的营养供给，提高机体抵抗力，才能促进痊愈，所以应给予摄入高热量、高蛋白质、高维生素且易于消化的食物。腹泻明显的患者应减少食乳制品以及富含脂肪和粗纤维的食物，以免加快肠蠕动。故C 错误。

[单选题]分娩过程中主要的产力是

子宫收缩力

解析：子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力均为产力，其中子宫收缩力起主要作用，其他为第二、三产程的辅助力。

[单选题]患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键：张力性气胸较开放性气胸严重，而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸；张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸，再封闭胸壁伤口。

[单选题]制订医院分级护理的主要依据是

病情

解析：医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理的主要依据是患者的病情。故答案为D。

[单选题]晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜

放射治疗

解析：子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。应根据患者全身情况、病变累及的范围和组织学类型，来选用和制订适宜的方案。E选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段，为主要治疗方法，但本题中情况不适宜，故E 错误；A、C、D为辅助治疗手段，但一般不作为首选。单纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术治疗的晚期患者，本题选B。解题关键：了解子宫内膜癌治疗方法的特点；晚期复发的子宫内膜癌选用放射治疗。

[单选题]患者男，71岁。诊断为阿尔茨海默病，目前临床最常用的治疗药物是

乙酰胆碱酯酶抑制剂

解析：乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病的药物，可以改善认知功能，延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。

[单选题]易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是

氨茶碱

解析：(1)易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等。(2)易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等。(3)易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。(4)易被热破坏的药物，须放2-10℃的冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液。故答案为D。

[单选题]扩张型心肌病的主要体征是( )

叩诊心界扩大

解析：叩诊心界扩大是扩张型心肌病的主要体征。

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