正确答案: 卧床制动,2周后复查X线
C
题目:六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。
解析:患者是老年人,平地滑倒摔伤致左髋关节,虽然现在检查无明显的骨折和脱位,因为有明显的疼痛,不能完全排除骨折,可卧床制动,2周后复查X线,可因骨质吸收显露出骨折线。本题答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]先天性肌性斜颈的病因学说有
遗传学说
宫内学说
血运障碍学说
产伤学说
综合学说
解析:先天性肌性斜颈的病因学目前仍有许多不同意见,多数同意宫内学说,也有人认为是产伤、血运障碍所致,亦有人认为是遗传、综合因素所致。本题答案选择ABCDE。
[单选题]属于细胞周期特异性的化疗药物是
MTX
解析:该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物是指那些能作用于细胞增殖的整个或大部分周期时相的药物,如氟尿嘧啶等抗代谢药。答案选择D甲氨蝶呤。
[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断
Tinel征
解析:Tinel征是指叩击神经损伤(仅指机械力损伤)或神经损害的部位或其远侧,而出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位,本题答案选择A。
[单选题]关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别的主要依据是
询问病史
解析:骨与关节结核窦道伴感染,局部骨质硬化,窦道长期不愈,给治疗造成很大困难,它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难,二者的临床症状和X线照片也都有大同小异,只有询问病史,比如结核接触史以及发病缓急,病程长短可以作为鉴别的主要参考,确诊往往需要病理检查。
[多选题]下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变
抗链球菌"O"正常
C反应蛋白升高
类风湿因子阳性
解析:类风湿性关节炎的实验室检查抗链球菌"O"正常、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性,本题答案选择ACD。
[单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为
边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
解析:恶性骨肿瘤的X线表现主要为边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。
[单选题]双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为
提高骨矿密度
解析:二膦酸盐 Plotkin等使用二膦酸盐(如帕米膦酸二钠,pamidronate)注射可改善3岁以下重症OI患者的预后。每个循环3天,共治疗4~8个循环,pamidronate的总用量为12.4mg/kg,经治疗后,BMD增加86%~227%,Z值从-6.5±2.1降至-3.0±2.1,骨折率下降。故本题答案选择D。
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