正确答案: 湿热壅盛
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题目:患者女性,45岁,水肿1个月,从下肢开始,渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行,不成形,舌红苔黄腻,脉濡数。
解析:患者水肿一个月,结合此次症候表现辨证为湿热壅盛症候 湿热壅盛 证候主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。 证机概要:湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停。 治法:分利湿热。 代表方:疏凿饮子加减。 常用药:羌活、秦艽、防风、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、猪苓、茯苓、泽泻、木通、椒目、赤小豆、黄柏、商陆、槟榔、生大黄等。 加减:1.腹满不减,大便不通者,可合己椒苈黄丸,以助攻泻之力,使水从大便而泄。2.肿势严重,兼见喘促不得平卧者,加葶苈子、桑白皮泻肺利水。3.湿热久羁,亦可化燥伤阴,症见口燥咽干,加白茅根、芦根,不宜过用苦温燥湿、攻逐伤阴之品。
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