正确答案:

及时喂葡萄糖水

A

题目:早产儿,男,胎龄34周,体重2300g,生后第1天,基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖,正确的护理措施是

解析:出生体重在1500g以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,不正确的是
  • 常伴有发热

  • 解析:惊厥:是婴儿时期最常见的显性症状其特点是患儿没有发热也无其他原因而突然发生惊厥大多数患者有多次惊厥屡发屡停每天发作的次数1~20次不等每次时间为数秒至半小时左右不发作的时候病儿神情几乎正常惊厥的时候大都知觉全失手足发生节律性抽动面部肌肉亦起痉挛眼球上翻大小便失禁幼小婴儿有时只见面肌抽动为本症的最初症状痉挛多见于左右两侧偶或偏重于一侧血钙低的程度与临床表现并不一致  (2)手足搐搦:手足搐搦为此病特殊的症状表现为腕部弯曲手指伸直大拇指贴近掌心足趾强直而跖部略弯呈弓状常见于6个月以上婴幼儿和儿童 喉痉挛:主要见于2岁前婴幼儿喉痉挛使呼吸困难吸气拖长发生哮吼,可由于窒息而致猝死为严重的手足搐搦症患儿进行肌内注射时偶可诱发喉痉挛 惊厥特点:婴儿期,大发作,发作时神志不清,持续数秒至数十分钟,发作缓解后一切活动正常;  手足搐搦多见于6个月以上,发作时意识清楚;喉痉挛:吸气性喉鸣;隐性体征:神经肌肉兴奋性增高的体征:面神经征,腓反射征,陶瑟氏征等。

  • [单选题]患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了
  • 高血压脑病

  • 解析:高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和中枢神经系统功能障碍,主要表现为高血压和脑水肿,出现严重头痛、眩晕、呕吐、烦躁、视力模糊、抽搐、意识障碍。该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿,导致颅内压增高,表现为眩晕、头痛,呕吐,无心、肾损害表现;出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上,出现心、脑、肾多脏器的急性损害;恶性高血压多见于青年人,舒张压往往持续超过130mmHg,肾脏损坏突出;颅脑CT检查排除颅内出血。

  • [单选题]患者男,45岁,因胃癌行胃大部切除术后13天痊愈出院。正确的出院指导是
  • 定期回院复查


  • [单选题]喉上神经内支损伤的临床表现为
  • 饮水呛咳


  • [单选题]患者,女,24岁,因月经周期缩短,月经频发,测基础体温为双相,体温升高时间维持在9~10日即下降,考虑
  • 黄体功能不足

  • 解析:月经周期缩短,月经频发,测基础体温呈双相,体温升高时间仅维持在9~10日即下降,考虑为黄体功能不足。正常妇女在排卵后黄体形成,分泌孕激素,使基础体温可升高0.3~0.5℃,且可维持14天。当黄体发育不良,孕激素分泌减少,导致基础体温上升缓慢,或上升幅度偏低,升高时间仅维持在9~10日即下降。

  • [单选题]患者,男性,60岁。因患鼻咽癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是
  • 保持皮肤干燥,清洁

  • 解析:1)穿纯棉、柔软、宽松的衣服,减少对皮肤的摩擦。2)外出时尽量避免太阳直射放射区皮肤,如果是头颈部,可以戴帽子和围巾。3)洗澡时不要用力搓皮肤,不要用肥皂、酒精等刺激性液体,可用软毛巾轻轻沾洗。4)放射区皮肤不可以贴胶布,不可用热水袋。5)干性皮肤反应可用无刺激性的维生素A、维生素D软膏或羊毛脂涂擦,或涂1%氢化可的松霜剂保护皮肤及止痒。干性脱皮不要用力撕脱。6)湿性皮肤反应应保持局部清洁、干燥,如有水泡时应涂硼酸软膏后用无菌敷料覆盖,待渗液吸收后再暴露。7)如局部发生感染,应停止放疗,抗感染治疗。

  • [单选题]患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是
  • 加床栏,用约束带保护患者

  • 解析:该患者绪失控,躁动,为保证患者的安全,因此对该病人要设专人护理,床上安床挡,严重躁动时用约束带,以保证病人的安全。故答案为E。

  • [单选题]患儿,女,7个月。有方颅或鞍形颅;胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟,患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是
  • 激期

  • 解析:维生素D缺乏性佝偻病的临床分期:(1)初期:主要表现为神经精神症状,如易激惹、夜惊、多汗、头部枕秃等。(2)激期:主要表现为骨骼改变,出现头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟;胸部肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸;四肢手镯或脚镯、O形或X形腿;脊柱后凸或侧弯。另外还可有激惹改变,大脑皮层功能异常等。(3)恢复期:经适当治疗后临床症状减轻或逐渐消失,血清钙、磷恢复正常。(4)后遗症期:临床症状消失,血生化和骨骼X线检查正常,但遗留不同程度的骨骼畸形。

  • [单选题]下列不属于患者权利的是
  • 遵循医嘱

  • 解析:遵循医嘱属于患者应尽的义务。

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