正确答案: 高纤维
A
题目:患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。
解析:1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。
2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。
4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7~10天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。
6.术后患者应予少渣饮食。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是
0.9%氯化钠溶液
解析:本题考查前列腺病人术后护理。术后常规用生理盐水冲洗膀胱1~2次(C对)。
[单选题]产后会阴严重水肿时应采取的措施是
50%硫酸镁湿热敷
解析:产后会阴严重水肿时应给予50%硫酸镁湿热敷。
[单选题]从情绪、情感的范围看,自信感属于
理智感
解析:记忆型题(D对)。
[单选题]患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmanl征。考虑诊断为
缩窄性心包炎
解析:根据题干,患者有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,见Kussmanl征,可考虑的诊断为缩窄性心包炎。1.缩窄性心包炎常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛,体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征。2.渗出性心包炎以呼吸困难为突出症状,心包积液量较多时,可有出现:心向两侧扩大,心尖搏动减弱或消失;心音遥远;在左肩胛下出现叩诊呈浊音,可闻支气管呼吸音(Ewart征)。3.纤维蛋白性心包炎:特征性体征是心包摩擦音。故答案为B。
[单选题]做真菌培养时,取分泌物的部位是
溃疡面
解析:真菌的检查方法:取溃疡面坏死组织进行涂片检查,真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本,找真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,必须在口腔溃疡面上采取分泌物,本题选D。解题关键:真菌培养应取溃疡组织,才会有可靠的诊断依据。
[单选题]某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
专人护理,准备抢救用品
解析:哮喘患者急性发作时,呼吸极度困难,极易发生危险,因此,对发作患者必须立即设专人护理,同时准备抢救用品,应选A。解题关键:对于哮喘急性发作,首先是在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。
[单选题]电复律治疗后的患者,护士给予的护理措施中应除外
心律恢复后可下床活动
解析:电复律后患者绝对卧床24小时,严密观察心律、呼吸、血压,每30分钟测量并记录一次直至平稳,并注意面色、神志、肢体活动,按医嘱给予抗心律失常药物维持窦性心律,观察药物不良反应。
[单选题]以下与放置宫内节育器无关的症状为
体重增加
解析:放置宫内节育器不会引起体重增加。
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