正确答案:

颅内出血

C

题目：患者女，26岁，反复发生皮肤黏膜瘀点，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者发生率最小的出血并发症是

解析：特发性血小板减少性紫癜：①急性型：多见于儿童，起病前1～2周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急，常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑，甚至血肿或血疱，可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿道、阴道、颅内出血。颅内出血可危及生命，也是本病致死的主要原因。病程多在4～6周恢复。②慢性型：常见于40岁以下的成年女性。起病缓慢，一般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，牙龈出血或鼻出血，女性病人月经过多也较常见，长期月经过多者可出现与出血严重程度相一致的贫血。反复发作者可伴轻度脾脏肿大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是

铁摄入不足

解析：铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。

[单选题]患者，女性，20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是

心律的变化

解析：患者血钾值较高，易出现心律失常，护士应密切观察。

[单选题]佝偻病在3～6个月患儿多见的骨骼改变是

颅骨软化

解析：颅骨软化多见于3～6个月患儿，用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。

[单选题]使用热水袋时，水温60～70℃适用于的患者是

腹泻患者

解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在50℃以内，以免烫伤。

[单选题]尿毒症患者，血肌酐明显增高，近一周来夜尿量增多，晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是

睡前饮水

解析：尿毒症患者为了减少恶心、呕吐可以让患者少量多餐，晚睡前饮水1～2次，以免夜间脱水，使血尿素氮相对增高，减轻晨间呕吐。由此选项E是正确的。解题关键：睡前饮水可预防呕吐。

[单选题]某孕妇，停经40天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是

刮宫术

解析：不全流产一旦确诊，应该尽快进行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，迅速止血并控制感染。

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