正确答案:

脓性指头炎

C

题目:患者,女性,35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。

解析:根据题干,患者手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,可能的诊断为脓性指头炎。1.脓性指头炎是手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染,手指末节常面肿胀,外观呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂时加重。2.甲沟炎:一侧甲沟发生红肿疼痛,短时间内可化脓感染,可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎。2.甲下脓肿:甲沟炎扩散至甲下形成甲下脓肿。3.急性化脓性腱鞘炎:除末节外,患指中、近节呈均匀性肿胀,皮肤极度紧张。4.化脓性滑囊炎:桡侧滑液囊感染时,拇指肿胀微屈、不能外展和伸直,压痛区在拇指及大鱼际处,尺侧滑液囊感染时小鱼际处和小指腱鞘区压痛,以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。故答案为C。

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