正确答案:

青紫

A

题目：患儿，男，2岁。诊断为法洛四联症。

解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。临床表现：1.青紫：其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，哭闹与活动后加重。2.蹲踞。3.阵发性的呼吸困难或晕厥。4.杵状指（趾）。法洛四联症最主要的临床表现是青紫。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是

生理性黄疸

解析：在出生后48~72小时出现的黄疸，称为生理性黄疸。而病理性黄疸多出现在出生后24小时内。

[单选题]患者，女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动

轻体力工作，下午多休息

解析：心功能Ⅱ级患者，可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间。

[单选题]脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是

尿量增加

解析：脱水患儿在补液中应密切观察前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3～4小时有尿排出，表明血容量恢复。若24小时患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，表明脱水已纠正。该题正确的答案是E。

[单选题]急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为

胃肠减压

解析：急性肠梗阻患者为减轻肠道压力，应采取半卧位而非去枕平卧位，故排除A；在梗阻未解除时应禁食，故C不对；D选项镇痛会掩盖病情的发展，可排除；E选项高压灌肠会增加肠腔内压力，亦禁止使用；而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过吸出胃肠内气体和液体，降低肠腔内压力，减轻腹胀，减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。

[单选题]患者，男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是

内镜检查

解析：考察上消化道出血的辅助检查。内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可作紧急止血治疗。故答案为C。

[单选题]甲状腺性甲亢中最多见的是

弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)

解析：引起甲亢的病因很多，其中最多见的是Graves病，而其余四种均相对少见。

[单选题]患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在

黑质

解析：帕金森病的主要病变是在大脑的中脑部位的黑质、蓝斑及迷走神经背核等处色素细胞，它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质，其神经纤维投射到大脑的其它一些区域，如纹状体，对大脑的运动功能进行调控。黑质、蓝斑等处多巴胺能神经元凋亡，导致黑质――纹状体系统内多巴胺的生成减少，或造成多巴胺能与胆碱能系统不平衡。临床上出现呈缓慢进展性，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势异常为特征的一系列临床症状表现。

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