正确答案: 用流动水洗手时,使污水从指尖流向前臂
C
题目:患者男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
解析:1.清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如更衣室、配膳室、值班室及库房等,故本题选D。解题关键:要区别记忆清洁区、污染区及半污染区。
2.流动水冲洗时,腕部应低于肘部,使污水流向指尖,防止水流入衣袖,并避免弄湿工作服,故本题选C。解题关键:刷手的操作步骤及注意事项需要掌握。
3.穿隔离衣后不能进入清洁区,进入清洁区前必须脱隔离衣和消毒双手,所以护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒。故本题选D。
4.进行终末消毒时将被服放入污衣袋,注明隔离用物,先消毒再清洗;病室消毒时,摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌,用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒,消毒后通风,用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。故本题选C。解题关键:终末消毒包括病人的终末消毒处理和病人单位的终末消毒。
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[单选题]初产妇,顺产后阴道出血量大,暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是
按摩子宫
解析:顺产后阴道出血量大,暗红色,子宫体软,说明宫缩不好,故应该先按摩子宫,后用缩宫药物,注意补液,备血,做好术前准备。故答案为D。
[单选题]关于急性肾衰竭的护理,下列错误的是
进入多尿期表示患者已脱离危险
解析:急性肾衰竭患者常有少尿,尿量<400ml/d。肾衰竭患者应停用影响肾灌注或肾毒性的药物。应减少蛋白质的摄入能使血尿素氮水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒;尽可能地减少钠、钾、氯的摄入量;有少尿、水肿、心力衰竭者,应严格控制进水量;食物应富含维生素和叶酸。少尿型患者开始利尿时,可有多尿表现,但此时仍没有脱离危险,常需数月后才能恢复。故选D。解题关键:少尿型患者开始利尿时,可有多尿表现,但仍需数月后才能恢复。
[单选题]二尖瓣面容的特点是( )
两颊部紫红,口唇轻度发绀
解析:典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀。
[单选题]护士进行晨间护理的内容不包括
发放口服药物
解析:晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容,故,此题正确答案为选项D。
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