正确答案:

如果仅有小腿疼痛，而无其他特殊体征，可考虑为软组织损伤 如果小腿疼痛伴有畸形，则提示可能有小腿骨折 如果同时伴有下肢麻木，则提示可能有小腿部神经损伤 如出现足背、胫后动脉搏动减弱、消失则应考虑血管损伤

ABCD

题目：患者，男性，22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛，伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球，急速转身追球时，突然感左小腿剧痛，不能活动，遂被急送至医院。

解析：1.如果仅有小腿疼痛，而无其他骨折特殊体征，可以考虑为软组织损伤；如果小腿疼痛伴有畸形则提示可能有小腿骨折；如果同时伴有下肢麻木则提示可能有小腿部神经损伤；如果麻木的平面在膝部以下则应考虑腓骨颈附近腓总神经损伤，如腓骨颈处骨折伤及腓总神经；如果麻木的平面在更为靠近远端的某个部位则应考虑该部位是否有骨折合并神经损伤。如果伤后即不能屈曲膝关节及踝关节应考虑骨折伤及胫神经。如果伤后不能背伸踝关节，则应考虑到腓总神经损伤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

局部压迫包扎

解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，绝大多数的伤口出血，用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤，可考虑用止血带，但要严格掌握时间。故答案为B。

[单选题]骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是

股骨头

解析：股骨颈骨折时股骨头的血供受到损害，尤其是股骨颈骨折头下型骨头完全游离在髋臼和关节囊内自由转动，头的血液循环大部中断，即使圆韧带内的小凹动脉存在，也只能供应圆韧带凹周围股骨头的血运，因此此类骨折愈合困难，股骨头易发生缺血坏死。

[多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

元气

原气

精气

[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

开放性骨折

解析：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通即为开放性骨折，耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通，故亦均属开放性骨折。

[单选题]35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30度阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为

腰椎间盘突出

解析：患者弯腰提物时突然腰痛并有放射痛，直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出压迫神经，本题答案选择A。

[单选题]下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值

尿中出现本周蛋白

解析：本周蛋白阳性主要见于多发性骨髓瘤等单克隆免疫球蛋白血症患者，骨髓瘤50%~70%为阳性。

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