正确答案:

骨肉瘤

E

题目：男性，16岁。右膝上肿痛2个月。持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。

解析：1.骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤，好发于青少年，好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间尤甚，并伴有全身恶病质。附近关节活动受限。肿瘤表面皮温增高，静脉怒张。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是

肌牵拉力

解析：股骨干下1/3骨折，远折端受腓肠肌的牵拉及肢体的重力作用而向后移位。又由于股前、外、内肌牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。

[单选题]患者，男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤

正中神经损伤

解析：猿手畸形提示正中神经损伤，答案选择B。

[单选题]胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑

嗜酸性肉芽肿

解析：骨嗜酸性肉芽肿在脊柱病变可单发或多发，椎体可呈楔形或完全变扁呈钱币状，胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑嗜酸性肉芽肿。

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

生地

[单选题]下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中

直腿抬高实验阳性

解析：直腿抬高试验以及加强试验是用来检查腰椎间盘突出，脊柱结核的患者不出现直腿抬高试验阳性，本题答案选择E。

[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

解析：可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

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