正确答案:

会阴皱褶处不能经常清洗

题目：腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”，其下列护理措施哪项不妥

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是

记数30秒，将所测得数值乘以2

解析：患者出现房颤心率不齐表现，当患者出现心率不齐时脉搏记数测量至少需要1分钟，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。

[单选题]患者，女性，30岁。述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别是

二者来源和感知方式不同

解析：真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。病人常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而病人常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。

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会阴皱褶处不能经常清洗

记数30秒，将所测得数值乘以2

二者来源和感知方式不同

患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，

患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕

赵女士，34岁，因劳累后心悸，气急3年，加重伴下肢水肿4天入院

患者男，28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗，现需进手术室

患者，男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食

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