正确答案:

14周

E

题目：葡萄胎清宫后HCG转为阴性的时间一般不超过

解析：正常情况下，葡萄胎排空后血清HCG稳定下降，首次降至阴性的平均时间约为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后血清HCG持续异常应考虑滋养细胞肿瘤。建议：①葡萄胎清宫后每周1次行β-HCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共随访2年。②每次随访应注意有无异常阴道流血，咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、B超检查，胸部X线检查等。③葡萄胎排空后必须严格避孕1年，首选避孕套，也可选择口服避孕药，一般不选用IUD。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者23岁，停经4月（以往月经正常），腹部渐增大，偶有尿频，但导尿常规检查无异常。后做妇科检查（肛查）：子宫大小不清，和肿物相连，有一15cm×16cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动；附件(-)。需要选用哪种辅助检查诊断( )

B超检查

[单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

B细胞

[单选题]男性假两性畸形的发病机制不包括

21-羟化酶缺失

解析：21-羟化酶缺失可导致女性假两性畸形。男性假两性畸形(male pseudohermaph-roditism)患者染色体核型为46，XY，是X连锁隐性遗传或常染色体遗传病。有睾丸，无子宫。由于生精功能异常和阴茎极小，一般无生育能力。此病的发病机制有：①生物合成睾酮的17-羟化酶缺失；②外周组织中5α-还原酶缺乏；③外周组织或靶器官雄激素受体缺少或功能异常。

[多选题]HCG的功能有

使月经黄体变为妊娠黄体

与尿促性腺素合用诱发排卵

能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击

增加甾体激素的分泌，维持妊娠

解析：HCG不能抑制子宫收缩，其功能有：1、维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠2、促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮的形成3、抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用，吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击4、刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男胎性分化5、与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。选ABCD。

[单选题]妊娠期母体凝血因子的变化，正确的是

纤溶酶原增加

解析：妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅶ、Ⅸ、X增加，凝血因于Ⅺ降低。血小板数无明显改变。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血话酶时问轻度缩短．凝血时间无明显改变。血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40％～50％，于妊娠末期可达4—5g／L，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快，妊娠期纤维蛋白溶酶原显著增加，球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。故选择C。

[多选题]处理急性胎儿窘迫的措施包括

左侧卧位

纠正电解质紊乱

纠正酸中毒

尽快终止妊娠

面罩吸氧

[单选题]处女膜闭锁因为

尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致

[单选题]有关母儿血型不合临床表现说法正确的是

出生后溶血会继续进行

解析：胎儿的胆红素主要通过母体代谢，故出生时常无明显黄疸；肝脾肿大与髓外造血有关；出生后溶血继续进行，贫血较刚出生时明显。部分Rh溶血病患儿在生后2～6周发生明显贫血( Hb<80g/L)，称为晚期贫血。

[单选题]关于羊水检查的论述，错误的是( )

羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行

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