正确答案: 早期识别 积极处理休克 及时终止妊娠 控制DIC 减少并发症
ABCDE
题目: 孕妇35岁,孕1产0,孕35周,慢性高血压病史,此次为体外受精一胚胎移植(IVF)妊娠,双胎。孕期血压控制在130~140/90~100mmHg。今晨起床后感觉头痛、视物模糊、腹痛,立即来医院就诊,测量孕妇血压180/120mmHg,孕妇仍感觉头痛、头晕。检查时发现孕妇双下肢水肿,听胎心130/135次/分,腹部检查孕妇有不规律宫缩,宫口未开。孕妇由于双胎妊娠,超声检查AFI25cm,夜间不能侧卧休息,尤其是孕晚期只能平卧,上身稍抬高,夜间感觉憋气,睡眠不好。
解析:胎盘早剥的母儿预后取决于处理是否及时和恰当。因此要早识别和正确处理,包括积极处理休克、及时终止妊娠,如果出血严重,应纠正出血和控制DIC,减少并发症的发生。至于终止妊娠的方式,需根据孕妇病情轻重、胎儿宫内情况、产程进展、胎产式等综合决定。故此题的正确选项是A、B、C、D、E,错误选项为F。
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