正确答案:

消化性溃疡 上消化道出血 儿童胃炎

ACE

题目：患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。

解析：人卫8版儿科学（P 244）消化性溃疡以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。部分有穿孔，穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。也有仅表现为贫血、粪便隐血试验阳性。上消化道出血主要表现为腹痛、贫血征，常与消化性溃疡一起出现。下消化道出血主要可见鲜红色、果酱样或咖啡色样便；少数速度慢，在肠腔停滞时间过久会呈现黑色。急性大量出血呈大量鲜红色血便。儿童常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃粘膜糜烂出血者伴呕血/黑便。因此选项ACE正确。

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[单选题]女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示

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