正确答案: 抑制胃酸 保护胃黏膜 手术 化疗 放疗
BCEFG
题目:患者女性,36岁,因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛,每次1~2小时,可忍受,无肩背放射痛,偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,白天空腹时严重,进食后略有减轻。查体:T36.3℃,P70次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺腹无明显阳性体征。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列关于胃肠道间质瘤哪些说法正确( )
肿瘤无论大小,都有远处转移的危险
完整切除是降低复发的重要因素
复发常见于局部或发生肝脏转移
胃肠道间质瘤可发生血行转移或种植转移
解析:1.手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。2.一般极少转移至淋巴结;故D错误。原发部位可能会有复发现象;种植转移一般在腹腔内、盆腔内,大网膜、肠系膜、后腹膜;血道转移一般在肝脏;一般很少有骨转移现象,肿瘤浸润至骨头的现象常有;一般极少转移到肺部,只有年轻的女孩(特殊性GIST)肺部会有软骨瘤出现。故ABCE正确。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
精神因素
[多选题]属于脉律不齐的脉有( )
结脉
促脉
代脉
[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
保护胃黏膜
解痉
消灭Hp
促进胃排空
制酸
解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。
[多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有
急性糜烂性胃炎
胃底静脉破裂出血
胃癌
胃黏膜脱垂症
解析:应与门静脉高压、急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉破裂出血、胃黏膜脱垂症、胃癌、门脉高压性胃病、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(budd-chiari综合征)等疾病鉴别。
[多选题]关于急性胰腺炎下列哪些正确( )
血淀粉酶在起病后48小时开始下降
血钙下降提示预后不良
严重时血糖升高
解析:在我国半数以上由胆道疾病引起,故A错误。淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,但并不是特异的诊断方法。在发病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高。E错误。余正确。
[多选题]吞咽困难见于下列哪些疾病
食管癌
食管裂孔疝
咽部脓肿
球麻痹
纵隔肿瘤
解析:吞咽困难的病因有:1.口咽部疾病:口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2.食管疾病:食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。3.神经肌肉疾病:延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。4.全身性疾病:狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinson综合征)等。故选:ABCDE。
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