正确答案: X线钡餐透视 胃镜 食管CT 超声内镜
ACEH
题目:患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。
解析:1.该患者老年男性,出现消瘦等肿瘤报警症状,且进行性吞咽困难,胸骨后疼痛考虑食管癌可能性大,为明确诊断可以行食管X线检查、内镜检查与活组织检查、食管CT检查、超声内镜检查等。
4.在食管癌治疗上,如无手术禁忌证及手术难度不大的情况应首选手术治疗,因为手术治疗食管癌切除率可达80%~90%,术后5年存活率可达30%以上,早期手术治疗可达到根治的效果。而手术难度较大的上段食管癌,放疗效果不亚于手术,故可首选放疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。
[多选题]既往史包括 ( )
患者既往健康状况
患者既往患病情况
外科手术史
过敏史
解析:既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。E属于个人史内容故错误。
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