正确答案: 躯体性腹痛
C
题目:男性,30岁,腹痛2天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。
解析:其特点是:(1)定位准确,可在腹部一侧;如初位于脐周,后转移至右下腹。(2)疼痛尖锐,程度剧烈而持续;3)可有局部腹肌强直;如:下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。根据以上特点故C正确。本病考虑阑尾炎引起的腹痛。
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7.0mmol/L
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20%
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流质饮食+输液+酚磺乙胺(止血敏)+奥美拉唑(洛赛克)
[多选题]大肠癌的病因,目前认为是哪些因素综合作用的结果
遗传因素
环境因素
解析:大肠癌的发生是结肠粘膜上皮受遗传和环境多种因素作用导致多基因改变的结果。许多大肠癌流行病学的研究表明,大肠癌可能的病因是社会经济的发展、生活方式的改变,尤其是膳食结构的改变密切相关,与环境、遗传等其他因素也存在相关性。故AD正确。
[多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括
钡灌肠检查发现“指压迹征”
X线检查出现脾曲锐角征
肠镜见节段性分布的黏膜淤斑
肠镜见纵行匐行性溃疡
肠壁钡剂显影
解析:1.钡灌肠特别是结肠双重对比造影对诊断本病有重要意义,均可见特征性的多发息肉样充盈缺损,称之为“指压迹征”或“假性肿瘤征”,肠管痉挛、脾曲锐角征早期亦多见,肠壁内出现钡剂显影则有特异性,说明坏死深达肌层。2.特别是在便血期的急诊内镜检查,是早期诊断的关键。病变涉及黏膜及黏膜下层,表现为黏膜充血、水肿、瘀斑,黏膜下出血,黏膜呈暗红色,血管网消失,可有部分黏膜坏死,继之黏膜脱落、溃疡形成,呈环形、纵形、蛇形及散在溃疡糜。故全选。
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氨中毒学说
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