正确答案:

首选放疗

D

题目：64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气，每次发作持续一周左右，经服药和对症治疗或输液后尚可缓解。由此循环1个月，加重10天急诊入院

解析：一、手术：传统来说，外科手术是根治性治疗结肠癌的首选方法。同时，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。这种结肠癌的治疗方法的较大不足为可能留下残存病灶，容易引起癌细胞复发和转移。故D错误。二、放疗：放疗的副作用极大，会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等，进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应，更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪几项是正确的( )

粘连型合并渗出者，病变不易控制

对粘连型或渗出型应适当延长病程

有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素

一般用3～4种药物联合强化治疗

解析：需注意以下几点：一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次，疗程应在12个月以上。二、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物，每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连。三、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生。四、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。故ABDE正确。

[单选题]结核性腹膜炎的临床特征是

腹壁柔韧感

解析：腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。

[单选题]关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的

血清淀粉酶必须超过3200U

[单选题]关于激肽释放酶说法正确的是

使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克

[单选题]可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外

饥饿时

[单选题]女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是

肝动脉化疗栓塞治疗

解析：该患者一般状态差，不能耐受手术治疗，肝动脉化疗栓塞治疗是非手术治疗的首选。

[单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

肝浊音区消失

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