正确答案:

自身免疫性肝炎

D

题目:患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

解析:1.本病多发于女性,男女之比为1:4,有10~30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。大多数病人表现为慢性肝炎,约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。约17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。故选:D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]肝硬化常见并发症包括
  • 肝肾综合征

    败血症

    上消化道出血

    肝性脑病

  • 解析:常见的并发症如上消化道出血、肝癌结节破裂、肝性脑病、血性胸腹水、感染及癌性发热、肝肾综合征、胆道大出血等。A笼统应该为血性胸腹水。故错误。

  • [多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有( )
  • 代谢性酸中毒

    低钙血症

    高钾血症

    高磷血症

  • 解析: ARF时出现的电解质紊乱:可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙、代谢性酸中毒等。尤其是高钾血症。严重者可导致心跳骤停。故选:ACDE。

  • [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
  • 火罐


  • [单选题]下消最显著的特征是( )
  • 尿多而混浊如膏


  • [多选题]慢性腹泻常见的病因是
  • 小肠吸收不良

    慢性胰腺炎

  • 解析:消化系统疾病

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