正确答案:

食管静脉曲张破裂

D

题目：男性，55岁。查体发现肝硬化8年。3天前与朋友聚会后出现呕血、鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

解析：3.因有明确肝硬化病史，聚会可能会喝酒、劳累，此次出血量大，故出血的原因食管静脉曲张破裂的可能性最大。

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