正确答案:

胆道疾病 酗酒及暴饮暴食 手术及创伤

BCD

题目:患者女性,38岁,饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时,逐渐加剧,呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体:体温38℃,血压100/70mmHg,皮肤巩膜黄染,上腹压痛,反跳痛可疑,肝脾未触及,移动性浊音(﹣)。

解析:引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因。手术后胰腺炎多见于腹部手术,如胰、胆道、胃和十二指肠手术,偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障碍,术后使用某些药物,如抗胆碱能、水杨酸制剂、吗啡、利尿药等。

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