正确答案:

加用免疫抑制剂

E

题目：女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

解析：5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]克山病特点错误的是

预后较差

[单选题]一心动过速患者心率200次／分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减到78次／分，最可能的诊断为

依赖房室结折返的心动过速

[单选题]男性，19岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报）。选用的抗生素应针对的常见致病菌是

大肠杆菌

解析：尿路感染中75%的致病菌是大肠杆菌。

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

舌质淡嫩少苔

[单选题]钩体病的基本病变是

全身毛细血管中毒性损伤

[多选题]下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有

肝转移

伴库欣综合征

肿瘤直径＞3.0 cm

原发瘤位于胰腺

[单选题]Graves病是一种自身免疫性疾病，血清存在自身抗体，TSAb免疫学来源之一的抗体，是指针对哪个自身抗原的抗体

促甲状腺激素受体(TSHR)

解析：Graves病是一种自身免疫性疾病，血清存在自身抗体，TSAb为针对甲状腺细胞表面促甲状腺激素受体(TSHR)的抗体。

[单选题]下列细菌尿可不予治疗的是

老年人无症状性细菌尿

解析：老年人无症状性菌尿没有必要抗感染治疗，可能会促使大部分患者出现耐药菌株，其他均需要积极治疗。

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

舌淡苔白

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