正确答案: 应用戊酸雌二醇 应用雌激素 立即纠正贫血,补铁,输血
BCF
题目:患者13岁,未婚,因"月经初潮后2年,周期不规律、经量多2年,阴道大量出血伴心慌、乏力1周"就诊。患者11岁初潮,初潮后月经周期为3~6个月,经量多,应用卫生巾5~6片/天(夜用,42cm)。1周前(停经4个月后)月经来潮,阴道出血较多,伴心慌、乏力、头晕。检测血红蛋白为50g/L,凝血功能正常。
解析:青春期功能性出血患者的治疗首先是止血,可采用雌激素疗法,也称"子宫内膜生长修复止血法",适用于出血时间长、量多,致血红蛋白<80g/L的青春期患者。去氧孕烯炔雌醇为口服避孕药,不建议应用于尚未建立完善月经周期的青春期功能性出血患者。炔诺酮为高效合成孕激素,可使子宫内膜萎缩,达到止血目的,此法不适用于青春期患者。雌激素治疗的同时,应尽快纠正贫血。因此,B、C、F项为正确答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下述各项中哪项叙述是错误的
受精卵的着床部位通常是在子宫内膜的海绵层
解析:受精卵,指的是精卵相会。这个过程就是受精的过程。受精过程约需24小时。当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时,受精过程即开始。到卵原核和精原核的染色体融合在一起时,则标志着受精过程的完成。
以人为例,精子与卵子在输卵管里会合后,形成一个受精卵,生命开始了。卵子受精后,分裂为两个细胞,大约每隔12小时分裂一次。这团细胞从输卵管进入子宫时,分泌出液体,于是膨胀成一个空心球,叫做胚泡。这个空心球在几天内会变成两层,球内含有微量液体,细胞团堆在球的一侧。球壁以后会变成胎盘和羊膜,里面的细胞则会变成胎儿。受精卵靠输卵管的收缩来到子宫,输卵管内壁的许多纤毛,不断推动管内的液体,对输送受精卵也起辅助作用。一般在排卵后4天左右受精卵到达子宫腔,约在卵子脱离卵胞的第9天,胚胎钻进子宫内膜,发育长大。
[单选题]枕前位胎头经俯屈动作后,内旋转在哪个平面进行
中骨盆
解析:胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。故选择C。
[单选题]月经周期为38天的妇女,末次月经为2012.12.8,其排卵时间可能在
2013.1.2左右
[单选题]29岁初产妇,现妊娠28周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功能正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查
查乙肝抗原、抗体5项
[单选题]触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用
冲击触诊法
[单选题]妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当
可放宽刮宫产指征以避免用力造成颅内出血
解析:妊娠合并再障尽量经阴道分娩,缩短第二产程,防止第二产程用力过度,造成脑等重要脏器出血或胎儿颅内出血。可适当助产,防止产伤,产后仔细检查软产道,认真缝合伤口。防止产道血肿形成。有产科手术指征者行剖官产术时一并将子宫切除为宜,以免引起产后出血及产褥感染。
[单选题]与输卵管癌治疗原则基本相同的是
上皮性卵巢癌
解析:由于原发性输卵管癌的组织学特征、生物学行为和预后相关因素均与卵巢浆液性癌相似,因此原发性输卵管癌的处理原则参照卵巢上皮性癌。
[单选题]哪项不是前置胎盘的预防措施
注意受孕时间
解析:前置胎盘病因不清,可能与子宫内膜病变和损失,胎盘面积过大,胎盘异常,滋养层发育迟缓,吸烟等因素有关。
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