正确答案:

临床分期

E

题目：与输卵管癌预后密切相关的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不会经胎盘传染给胎儿的是

甲型肝炎病毒

[单选题]诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠

自觉胎动

[单选题]胎先露是指

最先进入骨盆入口的胎儿部分

[单选题]经产妇，30岁，经阴分娩，胎儿4200克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血

宫缩乏力

解析：巨大胎儿为宫缩乏力的诱因之一，宫缩乏力所致产后出血表现为子宫出血多，但血液能凝固，检查腹部可见子宫软、轮廓不清，摸不清宫底，宫腔内较多血块，清除后不一会儿又出现。

[单选题]已婚未育妇女，26岁，患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴经量过多，Hb80g／L。最恰当的处置为

经腹肌瘤切除术

解析：患者为已婚未育妇女，症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，应采取保留生育功能手术。故选择经腹肌瘤切除术。

[单选题]27岁初产妇，妊娠38+2周，日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是

正常妊娠改变

解析：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位，更贴近胸壁，心尖搏动左移，心浊音界稍扩大。心脏移位使大血管轻度扭曲，加之血流量增加及血流速度加快，在多数孕妇的心尖区可听及I一Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10％，心率于妊娠晚期每分钟约增加10～15次。心电图因心脏左移出现轴左偏。心音图多有第一心音分裂。结合此产妇相关临床表现，故选择D。

[单选题]分娩时有关宫颈的变化以下哪项是正确的

经产妇宫颈扩张与消失同时进行

解析：临产前的宫颈管长约2cm，临产后宫颈内口向上向外扩张，宫颈管形成漏斗形，随后宫颈管逐渐变短直至消失，成为子宫下段的一部分。初产妇多是宫颈管先消失，宫颈外口后扩张；经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。随着妊娠子宫增大，宫颈管之后也会逐渐增大，形成了子宫下段，形成软产道。一般有宫缩后宫颈扩张会加速，原来软硬的宫颈在宫缩刺激及胎头先露的压迫下可以渐变软及消失至宫口扩张。如果是头胎生产的话，产程进展一般是很慢的，宫颈管消失具体用多长时间，因人而异，有的时间很长，有的则很快就消失。放松心情，可以听听轻音乐。宫颈管消失是快生产的前兆，建议立即就医等待分娩规律的宫缩，落红，宫颈管消失都说明快生产。

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