正确答案:

理气消胀 活血化瘀 利尿逐水 扶正培本

ABDE

题目：病历摘要：患者男性，50岁，农民。患腹部膨胀如鼓已一年余。初由愤怒饮酒诱发，在当地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满，腹部青筋暴露，形体消瘦，面色晦滞，小便短少，午后潮热， 口燥咽干， 心烦少寐，头晕耳鸣，舌红绛少津，脉弦细数。

解析：鼓胀实证为主则着重祛邪治标，根据具体病情，合理选用行气、化瘀、健脾利水之剂，若腹水严重，也可酌情暂行攻逐，同时辅以补虚；虚证为主则侧重扶正补虚，视证候之异，分别施以健脾温肾，滋养肝肾等法，同时兼以祛邪。综上选择ABDE。避错：本题易漏选AB。需看清题目为“总的治疗原则”，而非针对该病证型的治疗原则。鼓胀的病机特点为本虚标实，虚实并见，故其治疗宜谨据病机，以攻补兼施，补虚不忘实，泄实不忘虚为原则。审题应仔细。

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