正确答案:

臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

E

题目：患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是

解析：患者出现桡动脉搏动脉减弱，考虑是肱骨髁上骨折时有肱动脉损伤，另骨折后局部症状明显，先保守观察无效后，建议手术治疗，本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]髋关节置换术后怀疑肺栓塞时，最方便和有效的检查方法是

胸部增强CT扫描

解析：髋关节置换术后怀疑肺栓塞时，最方便和有效的检查方法是胸部增强CT扫描，可以清楚的显示病变灶。

[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是

解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开，宁可过早不可延误。

[单选题]脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，正确的是

以上都是

解析：病毒侵犯脊髓后，90%可在3～9个月恢复，最长也不会超过2年。所以2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。

[单选题]女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑 ( )

肱动脉挫伤

解析：患者右肱骨髁上骨折，在石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等表现，是肱动脉受损的表现。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[单选题]桡骨头半脱位最常见的年龄是

5岁以下

解析：桡骨头半脱位的原因是小儿桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，最常见的是5岁以下，本题答案选择C。

[单选题]最常出现专有体征的骨折类型是

斜形骨折

解析：斜形骨折为不稳定性骨折，骨折后可出现疼痛、肿胀、异常活动等体征。

[单选题]胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是：

骨巨细胞癌

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