正确答案:

白塞病

E

题目：患者，男性，45岁，因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊，患者自述查体：血压120／70mmHg，心率90次／分，律齐，心肺听诊(-)，床旁心电图提示V3～V6导联ST段压低，床旁超声心动图提示"心脏大小正常，左心室前侧壁运动不协调，各瓣膜功能正常，升主动脉增宽，不除外夹层可能"，急查心梗三项心肌酶增高。

解析：3.根据患者临床针刺反应、口生殖器溃疡等症状高度怀疑白塞病可能。白塞病为非特异性全身血管炎，是引起主动脉夹层的高危因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]二尖瓣关闭不全的心脏杂音传导部位是

向左腋下传导

解析：二尖瓣关闭不全心尖区可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样杂音，并向左腋下传导，甚至放射致背后肩胛处。

[单选题]有关OGTT不正确的是

用于检测GHb

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

[单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是

抗中性粒细胞质抗体

[单选题]主诉的书写要求，下列哪一项不正确

不能直接使用病名或描述实验室检查异常

[单选题]食管化学性烧伤的急诊处理，不包括

吞服长粗丝线作为导线

[单选题]食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑

吻合口瘘

解析：食管癌术后吻合口瘘的发生常见于手术后5～7天，常伴高热，可有胸腔积液表现。肺部感染多见于手术初期。B、C为干扰选项。ARDS主要表现为进行性呼吸困难、氧合能力下降。

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